Miedziowe Centrum Zdrowia w Legnicy
Foto: AK(lca.pl)

- Są to zrogowaciałe grudki, najczęściej obserwowane na dłoniach i stopach, występują u dzieci i dorosłych. To choroba wirusowa wywołana przez wirusa HPV, inaczej wirus brodawczaka ludzkiego, nabywana po kontakcie z osobą chorą lub pośrednio przez kontakt z zainfekowanymi przedmiotami, powierzchniami przykładowo na basenach, salach ćwiczeń, w hotelach. Zmiany występujące na stopach czasami mylone są z nagniotkami i modzelami. W leczeniu często sięgamy po zabiegi krioterapii. W ostatnim czasie obserwuję zwiększenie liczby osób borykających się z tym problemem. Ważne, jak zawsze, jest wczesne rozpoznanie i leczenie, ponieważ może przybywać zmian na drodze rozsiewu infekcji. Co istotne chory jest źródłem infekcji dla zdrowych osób w domu, szkole czy pracy – przestrzega dr n. med. Jolanta Szczepanowska, specjalista dermatologii i wenerologii  Poradni Dermatologicznej MCZ.

Pacjentom mogą przytrafiać się również choroby grzybiczne paznokci stóp, które jak twierdzą specjaliści najczęściej dotykają osób dorosłych, rzadziej dzieci.

- Najczęściej dotyczy to paznokci paluchów. Czynnikiem ryzyka są niewątpliwie takie schorzenia jak cukrzyca, zaburzenia ukrwienia w zakresie kończyn dolnych, choroby i terapie, które prowadzą do zaburzeń odporności oraz urazy mechaniczne, w tym niewłaściwe wykonywane zabiegi pedicure. Infekcja grzybicza zmienia wygląd płytki paznokciowej, w zakresie jego koloru i struktury - mówi Szczepanowska.

Paznokcie mogą przybierać białawe, żółte, a nawet zielonkawe czy brązowe zabarwienie, często są zgrubiałe, kruche i obserwujemy nadmierne rogowacenie podpłytkowe.

- Często pierwszym objawem jest tzw onycholiza, czyli odklejenie paznokcia od łożyska z wytworzeniem pustej przestrzeni pod płytką, w której gromadzi się zrogowaciały naskórek. W leczeniu wykorzystujemy zewnętrzne leki przeciwgrzybicze, często w postaci lakierów, przy bardziej nasilonej infekcji również doustne antybiotyki przeciwgrzybicze. Ważne jest wczesne rozpoczęcie leczenia, pozwala ono często uniknąć terapii doustnej, która jest długa i trwa 3-4 miesiące – informuje dr Szczepanowska.

- Obok grzybicy paznokci stóp jest też infekcja grzybiczna całych stóp. Czasami objawy są dyskretne i choroba przejawia się jedynie jako dyskretne złuszczanie skóry na podeszwach stóp, czy w przestrzeniach międzypalcowych. Choroba może powodować świąd skóry zajętych obszarów - dodaje.

Nieleczona infekcja może doprowadzić do zajęcia paznokci stóp. W leczeniu wykorzystujemy zewnętrzne, a czasami także doustne leki przeciwgrzybicze – wyjaśnia dermatolog. Inną chorobą dotyczącą stop są krwiaki podpaznokciowe.

– To ciemne zmiany dotyczące paznokci, często zajmujące paznokcie paluchów. Powstają szybko, utrzymują się długo, czasami doprowadzają do spełznięcia płytki paznokciowej. Często obserwowane u osób uprawiających sport, po długich pieszych wędrówkach, tańcach. Co bardzo ważne trzeba je różnicować ze zmianami barwnikowymi paznokcia, w tym z czerniakiem złośliwym, w badaniu dermatologicznym pomocna jest tzw. dermoskopia, czyli mikroskopowa ocena paznokcia – tłumaczy Joanna Szczepanowska.